Se agudiza la falta de camas para internación en el Hospital San Martín y en clínicas privadas de Paraná

Una chica con la cara blanca como un papel, adormecida sobre el hombro de su madre; una mujer que buscaba sostén en su compañero, que permanecía en cuclillas frente a la fila de asientos y una familia en pleno, con equipo de mate y bolsos de viaje en el regazo, aguardando con ansiedad las últimas noticias sobre el estado de salud del hijo mayor.

Ellos, todos, eran parte de un grupo grande de personas, que permanecía el martes por la tarde en el salón largo y angosto de la guardia del Hospital San Martín de Paraná.

Las más de veinte butacas instaladas en ese espacio no daban abasto y el intercambio de gente -entre los que salían ya con un diagnóstico y los que llegaban en busca de alivio- era incesante, detalló El Diario

El hospital San Martín es, quizás, la principal caja de resonancia de lo que sucede en materia de salud en el orden local y provincial. Sucede que es el centro de referencia en atención de adultos y desde hace tiempo viene recibiendo una demanda continúa, engrosada cada día por las derivaciones de alta complejidad del interior, la falta de lugar en el sector privado y el “crecimiento espectacular” de la accidentología.

Mientras, la infraestructura pública y privada sigue siendo la misma o, incluso, menor que tiempo atrás. Así, explicó la situación el jefe de la guardia del Hospital San Martín, José Carlos Cuestas, quien definió que la capacidad del nosocomio está “saturada”.

Según el médico, el nivel de derivaciones de pacientes desde el interior es altísimo y la tendencia sigue en ascenso. Para el profesional, el problema tiene su explicación en la falta de un trabajo en red, coordinado con los hospitales de la provincia. Tanto es así, que en estos días el hospital San Martín recibió un paciente –recientemente operado- derivado desde Concepción del Uruguay, donde hay un hospital regional, contó.

A eso, sumó la elevada incidencia en el volumen de atención de personas con obra social, lo que da cuenta de que “la parte privada no resuelve el problema”, acotó.

También, la creciente cantidad de casos de personas accidentadas tiene un fuerte impacto en la demanda. “La accidentología ha aumentado espectacularmente y requiere de una atención de emergencia” que en el caso de Paraná, no está cubierta por el servicio del 107. “No hay (un servicio) prehospitalario que puedan atender a los pacientes en la calle y poder hacer una buena derivación. El 107 funciona con un camillero y choferes”, no hay médicos, señaló Cuestas, al intentar desentrañar las distintas razones del asunto.

Así las cosas, concluyó que el impacto final del problema recala en el San Martín, que la situación deja a la luz un grave problema en la política de salud de la provincia y que la atención se garantiza a fuerza de trabajo y voluntad. Y aseguró que siempre se le hace un lugar a quien llega mal.

Intermediarios

Para una persona, someterse a una intervención quirúrgica es de por sí una situación complicada, desde lo físico y emocional; y la situación se torna más compleja e irritable cuando el enfermo y sus familiares deben sortear los obstáculos burocráticos y hasta físicos de las clínicas, sanatorios y hospitales.

“Que un paciente consiga cama para ser intervenido de urgencia depende, en gran medida, de la predisposición del médico, de los llamados que pueda y quiera realizar en el sanatorio o centro asistencias público”, admitió el médico clínico Jorge Alarcón.

En el mismo sentido, el presidente de la Federación Médica de Entre Ríos (Femer), Ariel Rodríguez, consideró necesario analiza la realidad sanitaria pública y privada para entender el contexto en el que se suscitan los acontecimientos.

“En los grandes centros, el ámbito privado absorbe la cobertura de muchas personas que cuentan con seguridad social y es complicado conseguir cama, sobre todo en una etapa estacional como esta, donde hay muchos enfermos internados y las cirugías programadas se superponen con las urgencias; hay cuellos de botella que tiene que ver con estos temas”, consideró.

En este marco, el profesional debe conjugar la ansiedad del paciente con lo que considera que debe realizarse médicamente. “Hay cuestiones que se pueden programar y otras que no, y hay una gestión que es personal, donde el médico puede hacer algo para que se resuelva en mayor o menor tiempo”, admitió.

Espacios

La urgencia médica implica una cuestión humanitaria y hasta de tipo médico legal que obliga a buscar alternativas para solucionarla. En tanto, la cirugía programada depende de la disponibilidad de quirófano, y se espera en función de ello.

Hay clínicas que son abiertas y otras cerradas. Esta última característica supone que únicamente pueden internarse paciente cuyos médicos trabajan en ese sanatorio, donde ingresa, en la mayoría de los casos, después de calificar con sus antecedentes, experiencia y formación.

La solicitud de internación la labra el médico, posteriormente, es el paciente el que inicia el trámite ante la obra social, mientras el sanatorio solicita la autorización para la cirugía programada. El conflicto surge cuando a la persona hay que operarla repentinamente.

“Resolver una intervención quirúrgica supone una enorme burocracia que exigen las obras sociales y de eso se tiene que ocupar cada médico; pero cuando se programa una cirugía es el paciente el que debe asistir al sanatorio e iniciar el trámite, primero en la obra social y luego en la sociedad de anestesistas. En definitiva, son pasos administrativos que deben afrontar el paciente o un familiar”, detalló por su parte Ignacio Uranga, médico traumatólogo y secretario gremial de la comisión directiva del Círculo Médico de Paraná.

Si bien cada una de las especialidades tiene sus características, la gran mayoría de los médicos cubren la parte ambulatoria en sus consultorios y lo quirúrgico, programado o de urgencia, lo concretan en los sanatorios locales.

“Si surge una situación apremiante mando al paciente a la clínica y muevo cielo y tierra para que le den una cama; es una urgencia que debe solucionar el sanatorio, pero si el médico no acompaña el proceso al paciente se le complica”, reconoció Uranga.

Contactos

Una instancia diferente se presenta en los casos de internaciones clínicas, que tienen una alta demanda de camas y por tiempo indeterminado.

“Hay algunos médicos que no trabajamos con ninguna clínica ni nosocomio, porque cubrimos solamente la parte de consultorio; cuando tengo que internar a alguien le sugiero que elija la clínica que quiera y pueda”, contó Jorge Alarcón. En casos como estos, el enfermo dependerá de la atención que le dispense el clínico de cabecera que atiende de ese sanatorio u hospital.

“Si no encuentran lugar intento establecer un contacto para solicitar ayuda, incluso, muchas veces son los médicos de guardia los que terminan solucionando el inconveniente, y es una cuestión muy seria”, apuntó. En definitiva, las carencias físicas terminan siendo resueltas por los propios profesionales médicos.

“Hoy, en Paraná, es un drama conseguir camas”, subrayó Rodríguez. “Para una internación clínica es un drama conseguir lugar”, concluyó Uranga.

Foto: El Diario

El aumento de nuevos contagios que había empezado a darse de manera lenta pero sostenida desde el 17 de abril, se acentuó en las últimas semanas.

El aumento de nuevos contagios que había empezado a darse de manera lenta pero sostenida desde el 17 de abril, se acentuó en las últimas semanas.

El Consejo de la Magistratura buscará armar consensos para trabajar.

El Consejo de la Magistratura buscará armar consensos para trabajar.

Secuestran 175 kilos de cocaína cerca de la frontera entre Santa Fe y Buenos Aires.

Secuestran 175 kilos de cocaína cerca de la frontera entre Santa Fe y Buenos Aires.

Entre Ríos estableció un régimen promocional para alentar a la llamada economía del conocimiento.

Entre Ríos estableció un régimen promocional para alentar a la llamada economía del conocimiento.

El sector de la construcción está traccionado por la obra pública y los pequeños emprendimientos privados.

El sector de la construcción está traccionado por la obra pública y los pequeños emprendimientos privados.

El juez federal de Gualeguaychú, Hernán Viri, fue quien autorizó a la Delegación de Inteligencia Criminal e Investigaciones de la Prefectura de esa localidad para investigar al contrabando de pescado en el río Uruguay y en el Río de la Plata.

El juez federal de Gualeguaychú, Hernán Viri, fue quien autorizó a la Delegación de Inteligencia Criminal e Investigaciones de la Prefectura de esa localidad para investigar al contrabando de pescado en el río Uruguay y en el Río de la Plata.

El duelo entrerriano quedó en manos de Rocamora.

Bancario perdía por 12 en el encuentro que terminó siendo suspendido.

Opinión

Por Gustavo González (*)  
Hay una relación entre la pérdida de sentido crítico del periodismo y la pérdida de sentido de la realidad en ciertas audiencias. Se evidencia cuando quienes perdieron el sentido de la realidad, empiezan a parecer coherentes.

Hay una relación entre la pérdida de sentido crítico del periodismo y la pérdida de sentido de la realidad en ciertas audiencias. Se evidencia cuando quienes perdieron el sentido de la realidad, empiezan a parecer coherentes.

Por Ernesto Tenembaum (*)  
El Presidente Alberto Fernández.

El Presidente Alberto Fernández.

Por Mario Wainfeld (*)  
Del relevamiento participaron más de 650 mil censistas a lo largo del territorio nacional.

Del relevamiento participaron más de 650 mil censistas a lo largo del territorio nacional.

Por Luis María Serroels (*)
(Dibujo Alfredo Sábat. La Nación)

(Dibujo Alfredo Sábat. La Nación)

Policiales

Este domingo a la tarde fue encontrada sin vida la mujer de 76 años que se había ausentado 10 días atrás. No habría indicios de una muerte violenta.

Este domingo a la tarde fue encontrada sin vida la mujer de 76 años que se había ausentado 10 días atrás. No habría indicios de una muerte violenta.

Economía

La disparidad cambiara entre Argentina y Uruguay refleja la desvalorización del peso argentino y los altos costos que implica viajar al exterior.

La disparidad cambiara entre Argentina y Uruguay refleja la desvalorización del peso argentino y los altos costos que implica viajar al exterior.

El directorio del Banco Nación decidió otorgar créditos específicos en Entre Ríos para la construcción y refacción de viviendas, y para ampliar la producción de las MiPyMEs.

El directorio del Banco Nación decidió otorgar créditos específicos en Entre Ríos para la construcción y refacción de viviendas, y para ampliar la producción de las MiPyMEs.

Martín Guzmán incorpora la secretaría de Roberto Feletti a Hacienda.

Martín Guzmán incorpora la secretaría de Roberto Feletti a Hacienda.

Nacionales

El actual senador nacional por Entre Ríos, Edgardo Kueider en su momento impulsó en Entre Ríos la boleta única electoral.

El actual senador nacional por Entre Ríos, Edgardo Kueider en su momento impulsó en Entre Ríos la boleta única electoral.

Imagen de archivo de la Cámara de Diputados de la Nación.

Imagen de archivo de la Cámara de Diputados de la Nación.

Con una semana corta, este martes comienza una intensa actividad en Diputados de la Nación con análisis de proyectos y conformación de nueve comisiones.

Con una semana corta, este martes comienza una intensa actividad en Diputados de la Nación con análisis de proyectos y conformación de nueve comisiones.

La Base cuenta con una población integrada por militares y civiles, y funciona allí una escuela y una emisora de Radio Nacional.

La Base cuenta con una población integrada por militares y civiles, y funciona allí una escuela y una emisora de Radio Nacional.

Provinciales

Maqueta de la pista de atletismo de alto rendimiento del Parque Berduc, que tiene un presupuesto de más de 619 millones de pesos y un plazo de ejecución de 15 meses.

Maqueta de la pista de atletismo de alto rendimiento del Parque Berduc, que tiene un presupuesto de más de 619 millones de pesos y un plazo de ejecución de 15 meses.

El IAPV dispuso de un nuevo plan de reducción de plazos para adjudicatarios que abonen menos o igual a 1.500 pesos.

El IAPV dispuso de un nuevo plan de reducción de plazos para adjudicatarios que abonen menos o igual a 1.500 pesos.

Locales

El gobierno provincial avanza con la construcción del puente de 80 metros sobre arroyo La Jacinta. Se hormigonaron dos de los 15 pilotes sobre lo que se ubicará la estructura.

El gobierno provincial avanza con la construcción del puente de 80 metros sobre arroyo La Jacinta. Se hormigonaron dos de los 15 pilotes sobre lo que se ubicará la estructura.

El Ejecutivo Municipal de Paraná presentó a los concejales los alcances del programa de Residuos Sólidos Urbanos.

El Ejecutivo Municipal de Paraná presentó a los concejales los alcances del programa de Residuos Sólidos Urbanos.

Momento en que se inaugura la Casa de Eslovena en Entre Ríos.

Momento en que se inaugura la Casa de Eslovena en Entre Ríos.